中老年人睡眠質(zhì)量下降，躺床上翻騰到一兩點還是難以入眠；年輕人白天的時間都給了工作，只有晚上屬于自己，不玩到半夜怎么能盡興；學(xué)生黨課業(yè)繁重，熬夜甚至通宵寫作業(yè)的情況也很普遍。
(相關(guān)資料圖)
但你有沒有發(fā)現(xiàn)，連續(xù)熬夜或者通宵之后，身上總莫名其妙地散發(fā)著一股“臭味”，這是怎么回事？
1
為什么熬夜之后
身體會變得滂臭？
其實，熬夜后身上的臭味，被稱為“疲勞臭”，它是由多重氣息組成的，包括：
1氨味
氨的來源是人體內(nèi)氨基酸分解，以及腸道和腎臟代謝。由于過量的氨有毒性，所以肝臟會將多余的氨合成尿素，再通過尿液排出體外，這也是“尿味”的來源。
熬夜時，肝臟會受到“拖累”，解毒能力下降，此時氨就會隨著血液到達皮下，從皮脂腺排出。尤其胸部以上部位是皮脂腺分布最集中的區(qū)域，味道可能更明顯。
也要提醒大家的是，如果熬夜后身上的氨味兒特別重，甚至好幾天都消不掉，就要警惕是不是肝臟出問題了。畢竟節(jié)目中曾有真人實驗表明，僅僅通宵一個晚上，肝功能指標就出現(xiàn)了異常。
2口臭味
很多人早上睡醒，嘴里又干又苦，一張口還有味兒，熬夜之后更明顯。這是因為：
一方面，長期熬夜會使唾液分泌減少，出現(xiàn)口干癥狀。而唾液又有清潔口腔的作用，唾液少了，細菌就更容易滋生并產(chǎn)生硫化物等臭味氣體，從而導(dǎo)致口臭。
另一方面，熬夜會影響腸道菌群、損傷胃腸功能，而這也是口臭的常見原因之一。
3油脂味
熬夜時，你是不是也偶爾會出現(xiàn)渾身一熱、心跳加速的情況？這是大腦為了讓你保持清醒做出的應(yīng)激反應(yīng)。
這種應(yīng)激反應(yīng)，會讓腎上腺產(chǎn)生脫氫表雄酮，它是睪酮生物合成中的一個中間產(chǎn)物，具有較弱的雄性激素作用，能促使皮脂腺分泌油脂。較多的油脂經(jīng)過一夜的氧化酸敗，就會產(chǎn)生一股油脂的烘臭味兒。
【小貼士】熬夜不僅會導(dǎo)致身體異味，還會增加癌癥、心血管疾病、老年癡呆、肥胖等多種疾病風(fēng)險，所以能不熬夜最好不熬夜，建議晚上23點前入睡。
2
這些異味別忽視
可能是疾病“信號”
身體異味不僅影響個人形象，給社交帶來困擾，有些異味還可能是疾病的征兆，千萬不可大意。
1頑固的口臭：警惕Hp感染
如果口臭比較頑固，刷牙、牙線、嚼口香糖等都無法去除，可能是幽門螺旋桿菌（Hp）感染的癥狀表現(xiàn)。這主要與2個方面的原因有關(guān)：
①Hp可以在口腔牙菌斑內(nèi)存活，其富含的尿素酶可以迅速分解尿素產(chǎn)生氨氣，導(dǎo)致口臭；
②Hp在胃內(nèi)發(fā)酵食物殘渣，產(chǎn)生的氨、硫化氫和甲硫醇氣體可以返到口腔內(nèi)，引起口臭。
及時根除Hp，消滅口臭
對于Hp感染導(dǎo)致的口臭，根除Hp是根本解決辦法。而且這對降低胃炎、胃潰瘍甚至胃癌風(fēng)險很有好處。
目前根除HP最有效的方法是四聯(lián)治療，即兩種抗生素+質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑。抗生素直接抗菌；質(zhì)子泵抑制劑可抑制胃酸分泌、增強抗生素的作用；鉍劑可增加30%~40%的根除率。
一般整個治療過程持續(xù)10~14天，成功根除率高達85%～94%。但治療過程中一定要注意按療程、按劑量服藥，并戒煙戒酒等，否則很容易導(dǎo)致根除不成功，甚至增加Hp的耐藥性，加大后續(xù)根除難度。
一般來說，根除幽門螺桿菌的最佳年齡為18～40歲，但孕婦、哺乳期婦等特殊人群除外。
2爛蘋果味：可能是嚴重糖尿病
糖尿病情嚴重時，由于體內(nèi)胰島素大量缺乏，身體不能利用葡萄糖提供能量，只能用蛋白質(zhì)、脂肪等作為“燃料”。
當脂肪沒有被完全氧化時，就會產(chǎn)生丙酮酸等物質(zhì)擴散到血液中，導(dǎo)致患者的汗液、小便甚至呼吸中帶有一種酸酸的爛蘋果味。
當體內(nèi)丙酮酸較少時，這種異味也比較輕，甚至有些水果的甜香味；但當體內(nèi)酮酸過高時，不僅有爛蘋果味，還有可能發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒，危及生命，需及時就醫(yī)。
一杯控糖飲，平穩(wěn)血糖少異味
保持血糖平穩(wěn)，是預(yù)防身體出現(xiàn)爛蘋果味及糖尿病并發(fā)癥的重點。除遵醫(yī)囑用藥外，日?？蛇m當通過粗細搭配、少吃多餐、增強肌肉等來幫助平穩(wěn)血糖。有需要的，也可以下面這款控糖五仙茶。
【控糖五仙茶】
【配方】太子參、萊菔子、炒神曲、炒麥芽、炒山楂，打成小塊，一起泡茶喝。
【功效】健脾益氣、消食導(dǎo)滯、行氣活血，輔助控糖。適合沒有明顯饑餓感的人，吃得不多但是血糖不降的人，高血糖伴有高血脂的人。
3大便異常臭味：胃腸道疾病
一般來說，大便并不會特別臭，而如果某段時間大便“臭得出奇”，很可能與高蛋白飲食、含硫食物（洋蔥、大蒜、蘿卜等）吃太多、便秘等有關(guān)。
排除這些因素外，大便異常臭味，就要小心是不是疾病找上門了。
①刺鼻酸臭味：往往是消化不良、食滯造成的，可適當食用山楂、雞內(nèi)金等幫助消化。
②惡臭味：在沒有高脂高蛋白飲食的情況下，如果大便惡臭，可能提示慢性結(jié)腸炎、胰腺疾病、直腸癌潰爛繼發(fā)感染等。
③黑便伴有腥臭味：可能提示消化道出血，且量較多，鮮紅的血液在腸道中經(jīng)過氧化變成了黑色。
④水樣便伴魚/肉腐臭味：可能是腸內(nèi)有較多血液或黏液分解的表現(xiàn)，需考慮急性腸炎伴消化不良。
平衡腸道菌群，護腸防疾病
想要保持腸道健康，就得維持腸道菌群平衡，保持有益菌占優(yōu)。日?？赏ㄟ^酸奶、泡菜、納豆等發(fā)酵食品直接補充益生菌；也可以適當多吃膳食纖維豐富的食物，比如：金針菇、韭菜、蘋果、菠蘿等，為益生菌提供“口糧”。
有需要者，也可以直接購買益生菌制劑，或膳食纖維補充劑。
4小便腐敗酸臭味：當心泌尿系疾病
正常情況下，剛剛排出的尿液只是有淡淡的異味，通常尿液放置時間太長會產(chǎn)生氨水味。
如果新鮮尿液也有明顯異味，可能與膀胱炎、尿道炎等泌尿系疾病相關(guān)，細菌、膿液甚至血液積聚在尿道中，導(dǎo)致尿液的外觀和氣味發(fā)生改變。而且隨著炎癥的加重，這種尿騷味也會明顯加重。
另外，當腎功能下降時，體內(nèi)的廢物不能正常排泄出去，尿液中過多堆積“毒素”，也會使得尿液散發(fā)難聞的氣味。
出現(xiàn)上述情況時，建議及時就醫(yī)。
多喝水，輔助預(yù)防泌尿系疾病
泌尿系統(tǒng)相當于人體的“下水道”，日常多喝水，不僅可以降低腎結(jié)石、泌尿系結(jié)石等風(fēng)險；還能增加排尿，這對尿道也是一次沖刷，可以減少細菌，輔助預(yù)防尿路感染。
《中國居民膳食指南（2022）》建議，在溫和氣候條件下，低身體活動水平成年男性每天喝水1700ml，成年女性每天喝水1500ml，且要少量多次飲用。
（我是大醫(yī)生官微）
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