高先生老家住在安吉的山區(qū)里。恰逢五一假期,他帶著兩個(gè)孩子回到老家的大山里,體驗(yàn)一把山野里游玩的快樂。沒想到,這一次游玩竟讓高先生感染上了一種嚴(yán)重的罕見疾病,差點(diǎn)危及生命!
(相關(guān)資料圖)
野外游玩后高熱、渾身瘀斑
原來是感染了這種罕見病
傍晚回到家中,高先生感覺腦袋昏昏沉沉的,像是喝醉了就一樣,渾身沒有力氣,緊接著就開始渾身發(fā)冷、出現(xiàn)寒戰(zhàn),額頭也開始燙起來。家里人拿體溫計(jì)一量,體溫居然有39℃!
高先生以為是白天玩累了,自行服用了消炎藥和退燒藥。但是體溫并沒有出現(xiàn)下降的趨勢,反而更加萎靡不振。
更可怕的是,仿佛一夜之間,高先生身上長滿了紅色丘疹,不痛不癢,但是越來越多,覆蓋面積很大,體溫甚至一度飆到40℃。
反反復(fù)復(fù)5天后,眼看著高先生人也越來越虛弱。家人意識(shí)到這可能不是普通的感冒發(fā)燒,連忙帶他來到杭州市第一人民醫(yī)院。
皮膚科副主任卜璋于主任醫(yī)師接診后,發(fā)現(xiàn)除了原來在軀干上的紅色丘疹以外,四肢還出現(xiàn)了大小不等的淤血瘀斑。為他完善各項(xiàng)相關(guān)檢查后,發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等炎癥指標(biāo)顯著異常,提示此時(shí)正處于重度感染狀態(tài),存在全身臟器不同程度的受損,而身上的瘀斑跟血小板顯著下降相關(guān),初步診斷為膿毒癥。
了解到高先生前幾天有野外游玩的經(jīng)歷,卜璋于推斷可能與蟲媒微生物感染有關(guān)。血液宏基因組二代測序檢測出日本立克次氏體DNA,這也驗(yàn)證了卜璋于的判斷,高先生被確診為日本斑點(diǎn)熱。
經(jīng)過卜璋于副主任、鄧琳主治醫(yī)師和孫莉護(hù)士長醫(yī)療團(tuán)隊(duì)精心治療一周后,高先生的體溫恢復(fù)正常,身上的皮疹也逐漸消退,各項(xiàng)血指標(biāo)逐漸回到正常范圍。
主要通過蟲媒傳播
一旦感染很可能危機(jī)生命
什么是日本斑點(diǎn)熱?卜璋于介紹,日本斑點(diǎn)熱是由日本立克次體引起的一種以高熱、皮疹和焦痂形成為特征的立克次體疾病,早在1984年就在日本報(bào)道過,患者的死亡率約有60%?,F(xiàn)在我國東南沿海地區(qū)也有病例報(bào)告,總體而言還是十分罕見。
日本立克次體主要通過蜱、虱子和螨蟲等生物體傳播?!耙?yàn)轵缦x靠吸取動(dòng)物血液為生,所以體內(nèi)經(jīng)常會(huì)攜帶來自其他動(dòng)物的多種病毒。”卜璋于進(jìn)一步解釋,“如果攜帶有日本立克次體的蜱叮咬了人,患者很可能就會(huì)感染?!?/p>
感染日本立克次體可以并發(fā)肺炎、腦膜腦炎、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)、多器官功能衰竭(MOF)等威脅生命的疾病,也有不少死亡案例的報(bào)道。
小蟲已進(jìn)入活躍期
這些預(yù)防關(guān)鍵不能松
最近這段時(shí)間正是人們出游的好時(shí)機(jī),也是“小蟲子”們的狂歡時(shí)刻,一不小心就可能“擦槍走火”。而且這些蟲子往往體積小,若是叮咬到隱蔽部位很難被人們發(fā)現(xiàn)。因此,卜璋與提醒在享受大自然的美景時(shí)要提高警惕:
1.在郊外避暑時(shí),應(yīng)避免在叢林或灌木中坐臥休息。
2.就寢時(shí)建議關(guān)閉紗窗,防止野外飛蟲進(jìn)入室內(nèi)。
3.外出游玩時(shí)最好選擇長袖長褲,進(jìn)入植被茂密地帶需緊扎袖口,盡量減少皮膚的暴露。
4.備好驅(qū)蟲液,外出前可在暴露部位噴灑,減少毒蟲的侵害。
5.回家后應(yīng)及時(shí)更換衣物,及時(shí)洗澡,重點(diǎn)關(guān)注腋下、后背、脖子等隱蔽部位。
6.若被毒蟲叮咬,請及時(shí)就近就醫(yī)。
來源:橙柿互動(dòng)·都市快報(bào) 記者 俞茜茜
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